Περιγραφή

 

Το σύγχρονο σπερμοδιάγραμμα χρησιμοποιείται σήμερα, στη διερεύνηση της ανδρικής υπογονιμότητας. Οι αναλύσεις που πραγματοποιούνται συντελούν στον καθορισμό των αιτιών της υπογονιμότητας. Το πλήρες σπερμοδιάγραμμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στην παρακολούθηση της κιρσοκήλης καθώς και στον έλεγχο της επιτυχούς απολίνωσης των σπερματικών πόρων (βασεκτομή), ως μέθοδο αντισύλληψης. 

 

​

Περισσότερες Πληροφορίες

 

 

Το σπερμοδιάγραμμα είναι η πρώτη και ίσως η σημαντικότερη εξέταση της εκτίμησης της γονιμότητας του άντρα, κατά την οποία ελέγχονται:

• Τα ποσοτικά χαρακτηριστικά του σπέρματος όπως συνολικός αριθμός σπερματοζωαρίων και ο όγκος σπέρματος.

• Τα ποιοτικά χαρακτηριστικά του σπέρματος όπως η μορφολογία σπερματοζωαρίων και η κινητικότητα των σπερματοζωαρίων.

• Η ζωτικότητα των σπερματοζωαρίων.

• Άλλες παράμετροι όπως οι συγκολλήσεις σπερματοζωαρίων και η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων.

 

 

Ως σπέρμα ονομάζουμε το σύνολο του υγρού που εκβάλλει από την ουρήθρα κατά την εκσπερμάτιση και περιέχει τα σπερματοζωάρια και το σπερματικό υγρό. Το σπερματικό υγρό είναι αυτό που μεταφέρει τα σπερματοζωάρια στον ενδοτραχηλικό βλεννογόνο, ενώ παράλληλα φροντίζει για τη διατροφή των σπερματοζωαρίων.  Τα αίτια που προκαλούν την ανδρική υπογονιμότητα ποκίλουν. Τα ολοένα και αυξανόμενα ποσοστά υπογονιμότητας καθιστούν τη διεξοδική ανάλυση του σπέρματος, ένα αποτελεσματικό και μη επεμβατικό πρώτο βήμα στην αξιολόγηση της γονιμότητας ενός ζευγαριού. Στο GenMeter φροντίζουμε για ακριβή, αξιόπιστα και γρήγορα αποτελέσματα έτσι ώστε να δράσετε με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.

 

 

 

 

Πότε πρέπει να γίνεται το σπερμοδιάγραμμα;

 

H υπογονιμότητα αποτελεί στις μέρες μας ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα υγείας, καθώς επηρεάζει το 10-15 % των ζευγαριών σε παγκόσμια κλίμακα. Ορίζεται ως η αδυναμία ενός ζευγαριού να επιτύχει σύλληψη και να αποκτήσει τέκνο έπειτα από τουλάχιστον ένα έτος τακτικών σεξουαλικών επαφών χωρίς αντισυλληπτική προστασία Στο 40% περίπου από τα ζεύγη που έρχονται αντιμέτωπα με την υπογονιμότητα, το αίτιο αποδίδεται στον άνδρα, είτε αποκλειστικά είτε σε συνδυασμό με αίτια από τη γυναίκα. Οι παράγοντες που προκαλούν υπογονιμότητα πολλές φορές είναι περισσότεροι του ενός και έχουν τόσο ανδρική όσο και γυναικεία προέλευση.Σε ότι αφορά τη διαγνωστική προσέγγιση, αυτή οφείλει να έχει την έννοια της αξιολόγησης της δυνητικής γονιμότητας του άνδρα και της γυναίκας μέσα στα πλαίσια του ζεύγους σαν πάσχουσας μονάδας και όχι ενός εκάστου ανεξάρτητα. Η διαγνωστική προσέγγιση στον άνδρα, έχει ώς αφετηρία τη διενέργεια μιας πλήρους ανάλυσης σπέρματος (σπερμοδιάγραμμα).

​

​

​

​

​

Τι συμβαίνει εάν εντοπιστούν προβλήματα στην ανάλυση σπέρματος;

 

Η ανάλυση του σπέρματος έχει σημαντική μεταβλητότητα ακόμη και εντός του ίδιου ατόμου. Για το λόγο αυτό συνιστούμε να πραγματοποιούνται τουλάχιστον 2 διαφορετικές αναλύσεις σπέρματος. Η χρονική απόσταση μεταξύ των δύο σπερμοδιαγραμμάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 εβδομάδες, έτσι ώστε να διασφαλιστεί ότι το δεύτερο δείγμα θα προέρχεται από διαφορετικό κύκλο σπερματογένεσης.

​

​

​

 

Όροι που χρησιμοποιούνται στο Σπερμοδιάγραμμα

​

Κατά την εξέταση του σπέρματος εξετάζουμε 3 βασικά χαρακτηριστικά, τη συγκέντρωση του σπέρματος, την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων καθώς και την μορφολογία τους.

Η  ιατρική ορολογία που πιθανόν να χρησιμοποιηθεί στο συμπέρασμα ενός σπερμοδιαγράμματος είναι η εξής : 

​

​

Ολιγοσπερμία

​

Ολιγοσπερμία ονομάζεται η κατάσταση όπου η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων είναι μικρότερη από 15 εκατομμύρια ανά ml ή όταν ολόκληρη η εκσπερμάτιση έχει λιγότερα από 39 εκατομμύρια σπερματοζωάρια. Οι βαθμοί ολιγοσπερμίας ποικίλουν (ήπια – μέτρια – σοβαρή). Μπορεί να οφείλεται σε βλάβες κατά τη σπερματογένεση (τη δημιουργία των σπερματοζωαρίων στους όρχεις, ορχικοί παράγοντες) ή από την παρουσία εμποδίων κατά μήκος της διαδρομής των σπερματοζωαρίων (μετα-ορχικοί παράγοντες) ή μπορεί να οφείλεται σε άλλους παράγοντες (προ-ορχικούς) όπως ο υπογοναδισμός. Μπορεί επίσης να είναι μόνιμη ή παροδική. Η πλήρης διερεύνηση του ασθενούς εκτός από το σπερμοδιάγραμμα περιλαμβάνει συμπληρωματικές εργαστηριακές εξετάσεις. Η ολιγοσπερμία αρκετά συχνά συνδέεται με την παρουσία παχυσαρκίας ή αυξημένου βάρους.

​

Ασθενοσπερμία

​

Ασθενοσπερμία ονομάζεται η κατάσταση κατά την οποία υπάρχει μείωση της κινητικότητας των σπερματοζωαρίων. Πολλά μπορεί να είναι τα αίτια της ασθενοσπερμίας και είναι η συχνότερη από τις παθολογικές καταστάσεις που παρατηρούνται σε ένα σπερμοδιάγραμμα. Το επίπεδο κατακερματισμού του DNA των σπερματοζωαρίων είναι υψηλότερο σε άνδρες με ασθενοζωοσπερμία σε σύγκριση με άνδρες με ολιγοσπερμία ή τερατοσπερμία. Όπως έχει δειχθεί, τα υψηλά επίπεδα κατακερματισμού του DNA αποτελούν έναν ισχυρό δείκτη της ανδρικής υπογονιμότητας.

​

Ολιγο-ασθενοσπερμία

​

Η ολιγο-ασθενοσπερμία αναφέρεται στην κατάσταση κατά την οποία υπάρχει συγχρόνως μείωση της κινητικότητας των σπερματοζωαρίων και της συγκέντρωσης ή και του ολικού αριθμού των σπερματοζωαρίων.

​

Τερατοσπερμία

​

Κατά την τερατοσπερμία υπάρχει αυξημένο ποσοστό ανώμαλων μορφολογικά σπερματοζωαρίων. Είναι μία κατάσταση που επηρεάζει τη γονιμότητα. Τα αίτια τις περισσότερες φορές είναι άγνωστα, όμως αρκετές φορές μπορεί να οφείλεται στην παρουσία άλλων παθολογικών καταστάσεων όπως η νόσος Hodgkin, η κοιλιοκάκη και τα φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου, ο τρόπος ζωής (παχυσαρκία, κάπνισμα κλπ) και η κιρσοκήλη. Η διάγνωση όλων των καταστάσεων τερατοσπερμίας απαιτούν μεγάλη εμπειρία και εξειδίκευση του βιολόγου στη διενέργεια του σπερμοδιαγράμματος. Στο GenMeter η χρήση των ειδικών πλακιδίων Testsimplets εγγυάται αξιόπιστα αποτελέσματα στη μέτρηση των ανωμάλων σπερματοζωαρίων.

​

Ολιγο-Ασθενο-Τερατοσπερμία

​

Η ολιγο-ασθενο-τερατοσπερμία αναφέρεται στην κατάσταση κατά την οποία υπάρχει συγχρόνως μείωση της κινητικότητας των σπερματοζωαρίων, της συγκέντρωσης ή και του ολικού αριθμού των σπερματοζωαρίων καθώς και παρουσία μεγάλου ποσοστού (>95%) ανώμαλων μορφών.

​

Αζωοσπερμία

​

Αζωοσπερμία ονομάζεται κατάσταση παντελούς έλλειψης σπερματοζωαρίων στο σπέρμα. Περίπου το 1-2% του συνολικού ανδρικού πληθυσμού επηρεάζεται από αυτήν την κατάσταση και είναι υπεύθυνη για το 20% των περιπτώσεων ανδρικής υπογονιμότητας. Μπορεί να οφείλεται είτε σε έλλειψη διέγερσης των όρχεων για παραγωγή σπερματοζωαρίων (προ-ορχικά αίτια), είτε λόγω βλάβης των όρχεων (ορχικά αίτια), είτε σε απόφραξη των πόρων που παρεμποδίζουν τη μεταφορά των σπερματοζωαρίων (μετά-ορχικά αίτια). Για τη διάγνωση της αζωοσπερμίας απαιτείται ιδιαίτερη και προσεκτική παρατήρηση στο σπερμοδιάγραμμα. Για τον προσδιορισμό των πιθανών αιτιών χρειάζονται και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις (εκτός από το σπερμοδιάγραμμα). Η αζωοσπερμία (όπως και η ολιγοζωοσπερμία) έχει συσχετιστεί με την παρουσία παχυσαρκίας.